作者：陳如瑩
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常見飲品藏糖量驚人，影響孩子發育潛力
最近我在診間遇到一位幼兒園男孩，因為體重過重被轉介來評估。他的飲食看起來並不異常，唯獨這一年體重上升明顯，身高卻幾乎沒有增加。
深入了解後，發現孩子日常攝取了大量高糖飲品，包括調味乳、優酪乳、運動飲料，甚至號稱「減糖」的乳酸飲料。這些家長以為的健康飲品，實際上都隱藏大量添加糖，成為孩子每天的「隱形糖炸彈」。
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糖分過量，抑制生長激素、導致性早熟與代謝問題
世界衛生組織（WHO）建議，每天從添加糖來的熱量，應該低於總熱量的10%，最好是控制在5%以下，對健康更有好處。然而很多孩子的糖分攝取遠遠超標，有些孩子每天有超過15%的熱量是來自這些添加糖。
研究指出，高糖環境不僅會抑制生長激素分泌，影響孩子的身高發育，也可能導致性早熟、骨齡提早成熟。研究發現，含糖飲料的攝取量與青春期提早有明顯關聯。在女孩中，每天多喝一杯含糖飲料，初經出現或乳房發育提前的風險就會增加；而在男孩中，則更容易提早出現變聲等青春期特徵。
在2024年美國心臟協會的科研簡報中，團隊分享他們追蹤美國麻州一群孩子的健康資料，分析從小喝含糖飲料和果汁，對胰島素代謝的影響。
結果發現，如果男孩從童年到青春期每天喝一杯含糖飲料（約240毫升），到了17歲左右，他們的胰島素阻抗指數會增加34%，空腹血糖大約比其他孩子高出5.6 mg/dL，連糖化血色素也上升了0.12%。簡單說，就是從小喝太多含糖飲料，長大後代謝健康可能變差，增加糖尿病的風險。
簡單來說，糖吃太多，不只是讓孩子變胖，增加胰島素阻抗及糖尿病方顯外，連長高和發育時程也可能受到影響！
看似無害的菠蘿麵包，藏著超標的糖量
衛教到一半，剛好爸爸帶著超商買的加餡菠蘿麵包進來診間。
「來來來，爸爸請坐，我們來看看這個麵包背後寫了什麼。」
我趁機和爸媽一起看了營養標示。這顆手掌大的麵包，熱量高達390大卡，糖量高達19克！而且看看成分表裡的內容，密密麻麻盡是一些連大人都搞不清楚的添加物。這些化學添加物，可能對孩子的健康造成多種危害。
我告訴爸媽，美國心臟科學會建議，兒童每日添加糖攝取量不應超過25克，而這顆麵包，就吃掉了孩子八成的額度。孩子如果常常高糖飲食，會不斷抑制生長激素的分泌，每一次高糖分會讓體內生長激素濃度下降的時間可能長達2-3小時。
爸爸一聽，立刻默默把麵包收進了書包，原來這些以為相對健康的小點心，很可能就是造成孩子長不高最大原因。
健康飲食，從日常每一口開始改變
診間的小對話，希望能成為爸媽未來生活中的小提醒。我也送給家長一份健康早餐與點心指南，鼓勵他們以原型食物為主，盡量避開加工食品。
從每一次選擇開始，慢慢幫助孩子建立更健康的飲食習慣，讓他們有更好的成長潛力。
兒童體重控制/瘦小偏挑食，進一步諮詢
資料來源:
- Tsai MC, Lee YL, Chen YC. Association of the consumption of common drinks with early puberty in both sexes. Front Public Health. 2022 Dec 2;10:854477.
- Magriplis E, Michas G, Petridi E, Chrousos GP, Roma E, Benetou V, Cholopoulos N, Micha R, Panagiotakos D, Zampelas A. Dietary Sugar Intake and Its Association with Obesity in Children and Adolescents. Children (Basel). 2021 Aug 3;8(8):676
- Mirella Hage, Peter Kamenický, Philippe Chanson; Growth Hormone Response to Oral Glucose Load: From Normal to Pathological Conditions. Neuroendocrinology 26 April 2019; 108 (3): 244–255
