陳如瑩醫師小兒腸胃/親子減重/瘦小偏挑食 : 孩子長不高？警覺日常「高糖飲食」阻礙成長與發育

最近我在診間遇到一位幼兒園男孩，因為體重過重被轉介來評估。他的飲食看起來並不異常，唯獨這一年體重上升明顯，身高卻幾乎沒有增加。

深入了解後，發現孩子日常攝取了大量高糖飲品，包括調味乳、優酪乳、運動飲料，甚至號稱「減糖」的乳酸飲料。這些家長以為的健康飲品，實際上都隱藏大量添加糖，成為孩子每天的「隱形糖炸彈」。

世界衛生組織（WHO）建議，每天從添加糖來的熱量，應該低於總熱量的10%，最好是控制在5%以下，對健康更有好處。然而很多孩子的糖分攝取遠遠超標，有些孩子每天有超過15%的熱量是來自這些添加糖。

研究指出，高糖環境不僅會抑制生長激素分泌，影響孩子的身高發育，也可能導致性早熟、骨齡提早成熟。研究發現，含糖飲料的攝取量與青春期提早有明顯關聯。在女孩中，每天多喝一杯含糖飲料，初經出現或乳房發育提前的風險就會增加；而在男孩中，則更容易提早出現變聲等青春期特徵。

在2024年美國心臟協會的科研簡報中，團隊分享他們追蹤美國麻州一群孩子的健康資料，分析從小喝含糖飲料和果汁，對胰島素代謝的影響。

結果發現，如果男孩從童年到青春期每天喝一杯含糖飲料（約240毫升），到了17歲左右，他們的胰島素阻抗指數會增加34%，空腹血糖大約比其他孩子高出5.6 mg/dL，連糖化血色素也上升了0.12%。簡單說，就是從小喝太多含糖飲料，長大後代謝健康可能變差，增加糖尿病的風險。

簡單來說，糖吃太多，不只是讓孩子變胖，增加胰島素阻抗及糖尿病方顯外，連長高和發育時程也可能受到影響！

衛教到一半，剛好爸爸帶著超商買的加餡菠蘿麵包進來診間。

「來來來，爸爸請坐，我們來看看這個麵包背後寫了什麼。」

我趁機和爸媽一起看了營養標示。這顆手掌大的麵包，熱量高達390大卡，糖量高達19克！而且看看成分表裡的內容，密密麻麻盡是一些連大人都搞不清楚的添加物。這些化學添加物，可能對孩子的健康造成多種危害。

我告訴爸媽，美國心臟科學會建議，兒童每日添加糖攝取量不應超過25克，而這顆麵包，就吃掉了孩子八成的額度。孩子如果常常高糖飲食，會不斷抑制生長激素的分泌，每一次高糖分會讓體內生長激素濃度下降的時間可能長達2-3小時。

爸爸一聽，立刻默默把麵包收進了書包，原來這些以為相對健康的小點心，很可能就是造成孩子長不高最大原因。

診間的小對話，希望能成為爸媽未來生活中的小提醒。我也送給家長一份健康早餐與點心指南，鼓勵他們以原型食物為主，盡量避開加工食品。

從每一次選擇開始，慢慢幫助孩子建立更健康的飲食習慣，讓他們有更好的成長潛力。

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