作者: 陳如瑩
從孩子到爸媽，一起更健康
在診間裡，我一直相信：再多厲害的減重藥物，都比不上全家一起行動的力量。隨著醫療科技進步，成人減重市場的工具和藥物愈來愈多。為了幫助更多家庭，我除了協助孩子健康減重，也希望爸媽能一起變得更健康。
考過成人減重執照後，我不斷進修、參加研討會。前陣子研討會上前輩分享「瘦瘦針」腸泌素的臨床經驗，減重時如何維持肌肉量、避免肌少型肥胖，也讓我更清楚未來該怎麼幫助大家瘦得更健康。
小心「看起來不胖」的隱形危機
什麼是肌少型肥胖？就是當肌肉量下降、脂肪卻上升，看起來不胖，身體卻已經出現問題。這在久坐不動或飲食不均衡的人身上很常見，像中年族群或銀髮族，甚至有年輕化的趨勢。
長時間久坐、外食多、飲食高油高糖，都容易讓肌肉悄悄流失、脂肪默默堆積。其實，從30歲開始，人體的肌肉量每年就會減少1%到2%，到了40歲後，十年可能少掉8%。
當肌少型肥胖發生，會增加糖尿病、高血壓等代謝疾病風險，讓人容易疲倦、活動力差，甚至增加跌倒和生活自理困難的機會。
在門診裡，會透過像InBody或DEXA等身體組成檢測，來精準掌握肌肉和脂肪的變化趨勢，幫助大家找出「瘦得健康」的路徑。
減重不能只靠少吃，更要留住肌肉
很多人覺得減重就是少吃，但其實關鍵在於減脂不減肌。理想的減重，脂肪和其他瘦體重（像是肌肉、骨骼、水分和臟器）的流失比例應該是3:1。若只靠極端節食，失去的往往是水分和肌肉，基礎代謝也跟著下降，之後更難維持好體重。
我經常在門診遇到孩子或家長問我：「明明開始控制飲食、運動了，體重怎麼沒變？」其實仔細一看，體脂下降、肌肉上升，體態更結實，其實這就是最好的減重結果。
我們追求的從來不是數字，而是減脂加上增肌。這樣不只體態更好，也能讓身體長期保持健康。如果想讓減重不減肌，關鍵策略包括：
溫和的熱量赤字、足夠的蛋白質攝取、增加運動和阻力訓練、定期檢查身體組成，還有別忘了足夠的睡眠。
找到適合自己的運動，持續就對了
鼓勵大家運動時，我最常說的一句話是：「沒有最好的運動，只有你願意開始、做得開心的運動！」每個人的體型和生活方式不同，運動也要因人而異。對100公斤的朋友來說，從每天多走路開始，就是很棒的第一步；對過重或體脂偏高的人，則可以慢慢加上有氧運動或阻力訓練。
體重過重或肥胖的小朋友跳躍型的運動可能對膝踝關節負擔較大，建議可以從較溫和的快走、腳踏車或游泳開始，循序漸進增加頻率和強度。
成人的話，像快走、有氧運動、HIIT等都是減脂的好選擇；想增肌，重量訓練、高蛋白飲食和充足睡眠更是必備。阻力訓練後，身體還會持續燃燒熱量，這就是所謂的後燃效應，讓運動對減重更有效。
如果家中有孩子需要減重，還是要記得先諮詢兒科醫師。如果執行上有疑問，也歡迎和減重醫師討論，讓我們一起找到最適合你們全家的健康方案！
